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讲座回顾|董军:中医智能化——从体征到方剂的思维逻辑框架

发布时间:2026-04-09



2026年4月1日,我院邀请中国科学院苏州纳米技术与纳米仿生研究院董军研究员以“中医智能化:从体征到方剂的思维逻辑框架”为题,带给现场师生一场融合传统中医底蕴、现代科技前沿与跨学科创新视角的学术盛宴。讲座由我院周北海教授主持,中医药现代研究中心秦雪梅教授、田俊生教授以及陈建丽博士受邀担任与谈嘉宾,同逻辑学专业师生共同围绕讲座内容展开热烈交流与深度研讨。

人工智能技术迭代加速,中医药事业迎来传承创新的关键机遇期,如何将传统中医独特的思维模式、诊疗体系与现代智能技术有机融合,推动中医诊疗迈向智能化,成为中医药与人工智能两大领域共同聚焦的核心课题。当前我国心血管疾病患者规模已达3.3亿,该疾病凭借高死亡率、高致残率、高患病率、高医疗风险及高医疗费用的特点,成为威胁国民健康的首要慢性疾病,传统诊疗模式在诊疗效率、精准度及规模化应用上面临多重瓶颈,而人工智能、大数据、云计算等前沿技术的蓬勃发展,为破解这一行业难题提供了技术支撑。董军研究员的此次讲座,正是立足这一时代背景,从知识体系搭建、智能模拟研发、脉象感知升级、新方智能生成等多个核心维度,构建起中医智能化的理论与实践双重框架,帮助现场听众全面深入地认知中医与智能技术融合发展的核心逻辑与实践价值。

讲座伊始,董军研究员从时代需求与技术现状切入,清晰地阐释了中医智能化的现实必要性。他表示,中医药作为中华优秀传统文化的精髓,拥有自成体系的理论内核与历经千年验证的临床经验,但在现代化发展进程中,始终面临隐性知识传承困难、体征感知无法客观量化、方剂生成难以精准标准化等核心痛点。而以人工智能、大数据、云计算为核心的现代技术体系,为破解这些难题提供了全新破局路径。讲座中,董军研究员现场展示ABC-DE心电图检查云计算服务环境,直观呈现智能技术在医疗领域的应用逻辑:终端完成体征数据采集、机器开展实时数据分析、医生进行症状确认、系统存储诊断数据,这一成熟应用模式为中医体征的智能感知与科学分析提供了重要参考。其中,人工智能负责心血管系统体征实时识别与症状深度分析,大数据承担开放环境下样本训练与海量数据存储,云计算平台保障随时随地处理诊疗请求、确认诊断结果,三大技术协同发力,构成中医智能化发展的核心技术底座。

在中医智能化知识体系构建环节,董军研究员援引钱学森先生提出的现代科学技术体系,指出人体科学作为该体系的重要组成部分,为中医与现代科学的深度融合筑牢了理论根基。钱学森先生曾深耕中国传统思想研究,致力于挖掘其中未被关注的思想内核,揭示了中国传统文化与现代科学的内在关联,这一研究思路为中医智能化知识体系搭建提供了关键指引。同时,董军研究员明确中医与现代智能技术融合的三大核心准则,为行业发展划定红线:一是二者融合需实现自然、有机的深度渗透,杜绝表面生硬结合;二是融合后的诊疗效用需优于单一模式,避免简单叠加;三是最终形成独立完整的综合性知识体系,而非零散内容拼凑。这一原则能够有效规避了中医智能化发展中易出现的生搬硬套、重技术轻理论等误区。

针对当下中医领域存在的“废存”争议,董军研究员直面行业痛点,直指当前中医发展的三大突出弊病:其一,鱼目混珠,过度神化古方、盲目轻信偏方奇谈,忽视中医理论的科学内涵与临床实践的客观规律;其二,因循守旧,研究视角保守僵化,中医理论与现代临床实践严重脱节,无法适配现代疾病谱变化与患者多元化诊疗需求;其三,避实就虚,中西医结合过程中以偏概全,缺乏系统的融合思路与可落地的实践方法。他以皇帝平均寿命、片面统计药物副作用等不当认知为例,强调中医发展必须摒弃非科学理念,立足临床实践,以客观、理性的态度推进传承与创新。同时,他援引汤钊猷院士“西中互学”的理念,提出对待癌症等疑难疾病,不共进应单纯追求“消灭病灶”,而应秉持“消灭与改造并举”的思路,推动中西医优势互补、协同,打造具有中国特色的全新医学体系,让现场听众对中西医结合的本质内涵有了更为深刻的认知。

在中医思维智能模拟板块,董军研究员强调,中医智能化的核心在于中医思维的智能模拟,需依托大语言模型、深度学习等前沿AI技术,融合哥德尔、图灵等数理逻辑学家的理论成果,借鉴钱学森、吴文俊等学者的跨学科研究思路,实现对中医辨证思维的精准复刻与模拟。讲座中,董军研究员着重强调“行知体验”在中医知识传承与智能模拟中的核心作用,援引王蒙的观点指出,书本知识与实践、现实存在天然隔阂,中医切脉、辨证等核心诊疗技能,无法仅通过书本理论习得,必须依托长期临床实践的亲身体验与感悟。这一观点精准揭示了中医知识的本质:中医核心知识多为长期临床实践积累的经验性知识,是从业者经过长期训练、观察与感悟形成的综合性专业能力。

在哲学层面,董军研究员认为中医经验知识还存有隐性知识,并指出波兰尼的默会知识论为中医隐性知识研究提供了理论支撑,维特根斯坦划分的强、弱默会知识概念,更精准界定了中医隐性知识的层级。中医切脉技巧、辨证思路、方剂配伍经验等核心内容,多属于难以言传的强默会知识,这也是中医传承与智能化模拟的最大难点。针对这一难题,他提出隐性知识多元转化路径,既包括技术人员向中医专家深度学习,也涵盖机器辅助下的比照、互参与迭代学习,并以游泳、骑车、心电图判读、脉象分析等为例,详解不同类型知识的学习特点。针对脉象分析中专家经验差异较大的问题,提出结合脑电分析、多模迭代等技术,实现隐性知识的挖掘与显式转化,为中医思维智能模拟提供数据与模型支撑。

脉象感知作为中医诊疗的核心环节,是中医智能化的关键切入点,董军研究员对此展开重点阐述,明确脉象感知智能化现代化、理念客观化、技术智能化的发展方向。他直指当前脉象智能识别领域的三大短板:一是样本代表性不足,训练与测试集对象重叠,导致模型泛化能力薄弱;二是忽视临床经验,模型仅停留在数据表层分析,未能深度融合中医辨证思维;三是技术应用存在局限,未兼顾不同分类器性能特点,难以实现脉象特征精准分类识别。对此,他提出核心解决方案,构建“三位一体+双同步”体征感知体系:“三位一体”即脉象柔性感知、隐性知识学习、其他体征互参深度融合,整合脉象数据、中医隐性经验与心电图等多维度体征信息,实现全方位体征分析;“双同步”指医生切脉与机器感知同步、脉象采集与其他设备体征采集同步,精准复刻临床诊疗流程,实现多源体征数据协同分析。在此基础上,提出“等价训练”思路,同步脉象与心电图采集,确保机器脉象分析与心电图诊断结果一致,通过“升学”分类器持续优化模型,同时依托传感器性能升级、终端设计优化及新型材料研发,提升脉象感知的精准度与稳定性。

讲座核心部分,董军研究员系统阐释智能新方剂生成完整体系,基于中医经典诊疗流程,搭建从体征输入到方剂生成的智能化技术路径。他指出,新方剂生成系统以中医经典诊疗逻辑为底层支撑,严格遵循“四诊原则”“八纲辨证”“治疗八法”“七方分类”核心要义,在传承中医经典处方逻辑的基础上,融入阴阳五行等元知识与中医专家隐性经验,借助《中药大辞典》经典药材资源,探索科学合规的新方剂组合。新方剂并非凭空创制,所有药材均源自经典收录,且需经过专家评估、临床试验等全流程检验,确保临床安全与有效。同时,他明确新方剂生成三大核心方法:坚持抽象思维与形象思维并重,融合中医整体辨证与现代数据分析思维;实现规则推理与机器学习互补,以中医理论构建推理框架,依托机器学习优化方剂配伍;推动隐性知识向显式知识转化,将中医经验转化为机器可识别的规则与数据。

为便于听众理解,董军研究员将智能方剂生成拆解为两大核心阶段:第一阶段为体征分析与知识转化,通过体征感知提取多维度特征,依托规则推理与深度学习协同作用,完成中医隐性知识的转化与推理规则精化,构建精准病症分析模型;第二阶段为规范化输入与方剂生成,先实现望闻问切体征数据的规范化采集,解决中医体征描述模糊、难以量化的问题,再通过规则推理完成八纲辨证,基于辨证结果搭建候选药池,结合临床确认与试验,最终生成合规有效的新方剂。讲座中展示的证素分析与八纲辨证实例,直观呈现了智能化辨证的具体逻辑,让现场师生清晰感知中医诊疗智能化的落地路径。他还以“中气虚寒”胃痛诊疗、车前子药理配伍为例,详解方剂生成推理逻辑与数据库设计要点,强调需全面整合药材多维度信息,实现诊断与配伍的精准匹配。

讲座尾声,董军研究员对中医智能化发展进行总结与展望。他表示,中医与现代智能技术的融合始终伴随争议,而争议并非坏事,关键在于以理性态度寻求共识。面对中医发展的矛盾与问题,应坚持“面向矛盾、针对问题”,通过临床实践与科学验证,去粗取精、去伪存真。他强调,中医智能化的核心意义,不仅在于推动中医药自身的现代化、标准化发展,更在于实现科技成果转化,让传统中医药在智能时代焕发新生。最后,他援引图灵名言,指出中医智能化作为新兴跨学科领域,仍处于探索起步阶段,在隐性知识挖掘、体征感知优化、方剂模型升级等方面尚有大量工作待完成,呼吁跨领域学者与从业者携手合作,共同推进中医智能化创新发展。

本次讲座提出的多项创新思路,为相关领域研究与实践提供了重要参考,极大激发了师生跨学科研究的热情。针对此次讲座内容,现场师生展开激烈讨论,有听者表示并非不赞同中医智能化,但人工智能决不能完全代替老中医专家。此次讲座打破了传统医学与现代科技的学科壁垒,更新了听者对中医现代化发展的认知,未来将立足专业领域,积极探索中医与智能技术融合新路径,为中医传承创新与智能医疗发展贡献力量。

供稿人:ok138cn太阳集团古天乐  张聪慧

初审丨吴朋飞

二审丨陈敬坤

终审丨尤   


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